היי, אני כאן כדי לעזור לך לבדוק התאמה לטיפול – זה מהיר ודיסקרטי.
מה שמך המלא?
המידע נשמר באופן מאובטח ודיסקרטי
מה הבעיה העיקרית שממנה את סובלת?
כמה זמן את מתמודדת עם זה?
האם את בהיריון?
האם עברת ניתוח גינקולוגי (קיסרי / כריתת רחם / היסטרוסקופיה) ב־3 החודשים האחרונים?
האם יש נוכחות שתלים מתכתיים כגון התקן תוך־רחמי מסוג נחושת?
לאיזה סניף תרצי להגיע?
כמעט סיימנו – נא להשאיר מספר נייד לחזרה דיסקרטית:
טופס מאובטח ודיסקרטי